作为政府民生实事的长期护理保险正式实施以来,洪泽区医保局按照文件要求积极推进长护险工作,确保符合条件的参保人员都能及时享受到长护险待遇。根据《淮安市长期护理保险实施细则》要求:参保人员申请失能评估的,可由本人或其代理人向承办机构提出申请。申请人应当填写申请表并提供参保人员社会保障卡或身份证以及完整的病史资料等相关材料。在推进的过程中有参保人反映病史资料的问题难以解决,部分失能人员只是日常生活能力受限,参保人本身没有相关疾病需要治疗,由于长期卧床也不需要去医院就医,出现没有病史资料导致无法申报的情况。
针对出现的问题,洪泽区医保局本着从根本上解决参保人员实际困难的宗旨,积极与区内定点医院联系,协调可行方案以解决实际问题,最终协调由区中医院提供出诊服务,安排医生上门问诊并书写病历,切实为参保人员解决病史资料的问题。此举为5名长期卧床的参保人员解决了失能评估申报的问题,并且这5名参保人员全部通过了失能评估,及时享受到长护险服务,受到了参保人员的一致好评。