近年来,洪泽区医保局自觉运用法治思维和法治方式深化改革,发挥法治的引领和推动作用,推进法治医保建设。
一、强化组织领导,筑牢法治医保建设工作基础。一是细化责任分工。成立了法治建设工作领导小组,明确法治工作职责分工,将法治工作与业务工作同安排同部署,形成主要领导负责抓,分管领导具体抓,各科室配合抓的工作局面。二是强化学习培训。通过集中学习、专题培训、案例研讨、知识竞赛等方式,定期和不定期组织开展学法活动,全面提高行政执法人员的业务素质和依法行政能力。三是深化廉政建设。通过党组书记上党课、观看警示教育片、赴廉政教育基地参观、组织学习典型案件、推送廉洁短信提醒等形式,教育干部职工知敬畏、存戒惧、守底线,自觉筑牢思想防线。
二、强化宣传引导,营造法治医保建设良好环境。一是开展集中宣传。积极开展医保基金监管集中宣传月活动,走进机关、企业、学校、“两定”机构、镇街、村居、市场,重点宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》《江苏省医疗保障条例》等法规,引导单位和个人强化自身约束管理。二是做实日常宣传。搭建中心宣传大厅,建立镇(街)长期宣传服务点,广泛设置医保宣传栏、摆放宣传册、播放动漫视频、张贴宣传海报等,增强定点医药机构行业自律意识、参保群众规范使用基金意识、社会公众全民监督意识。三是拓宽宣传渠道。以定点医药机构为宣传主阵地,围绕医保基金监管相关法律法规政策,开展专题讲座;向社会公布举报投诉电话、电子邮箱等,鼓励群众提供举报线索;选聘11名医保基金社会监督员,强化社会监管辅助作用,实现政府监管与社会监督的良性互动。
三、强化依法履职,推进法治医保建设有效落实。一是严格流程管理。做到执法证件全程佩戴、执法过程全程记录、执法结果按期公示,确保执法流程环环有要求、节节有监督。二是加强公示管理。认真落实信息公开制度,按照“应公开、尽公开”的原则,将行政检查、行政处罚信息在网上公布,切实保障公民的知情权与监督权。三是加大执法力度。保持日常巡查监管常态化,杜绝“只检查不执法,只执法不处罚”的现象。今年上半年,三亿体育·(中国)app网站:定点医药机构现场检查覆盖率100%,暂停协议2家,行政处罚案件7件,认定一般失信7例。四是规范执法程序。严格落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度。严格按照法定程序,执行立案、证据收集、笔录制作、案件审批、法律文书送达、结案等各个环节。